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尿毒病患在血液透析時常有許多飲食的困擾，不知道該注意些什麼才不會讓營養失調，在此整理出一些血液透析病患飲食上應該注意的一些基本事項：

洗腎後的飲食和未洗腎之前的飲食是否有所不同呢？

洗腎前後飲食上最大的差別在於蛋白質的攝取，未洗腎前限制蛋白質的攝取，可以延緩腎功能的惡化。

但血液透析時會流失一些胺基酸（約流失一兩的肉類），因此反而要在飲食上作足量的蛋白質補充。

優良的蛋白質補充可來自於肉、魚、豆、蛋類及牛奶，但因牛奶及蛋所含的磷較高，故須注意攝取量，牛奶一天至多一杯（240c.c），或可選用特殊的低磷奶粉或特殊營養品，至於蛋的攝取還要考慮是否有高膽固醇，每人建議量因此而有所不同。

「肉」指雞、豬、牛、羊、鴨，「魚」還泛指海鮮類如小卷、花枝、海參，「豆」指黃豆做的製品如豆腐、豆乾、豆漿，因此對於素食的人，黃豆製品亦提供了豐富的蛋白質來源。

我要如何知道我的水分攝取是否過多？

要判斷攝取的水量是否過量，就是在兩次透析間體重不可增加為原來體重的百分之五，例如體重50kg的人，在下次洗腎時體重不可超過52.5kg，因接受血液透析的患者，排尿量已減少許多或接近以經沒有尿量，所攝取的水分無法藉由尿液排出，只會累積在體內而需經由下次洗腎時才能排出過量的水分。

柳丁和橘子是高鉀水果,是不是都不能吃呢？

雖然柳丁和橘子都是含鉀較高的水果，但所含的維他命C含量很豐富，因透析時水溶性維他命會被透析出來，所以應該也要做適度的補充。

所以說高鉀的水果並非都不能吃，而是在一天應該要攝取兩份水果時(一份約為一個女性拳頭大小的蘋果或柳丁，或半顆泰國芭樂)，

高鉀的水果至多只能佔一份，而且不要喝果汁，因為一杯200c.c的柳丁汁至少就需要四顆雞蛋丁才能榨出新鮮果汁，而四顆雞蛋丁已超過所需量。其他高鉀水果如草莓、哈密瓜也並非不是不能吃，而是這類食物在攝取時，應注意其攝取頻率不要太高，另外也不要一天全攝取高鉀的水果，可高鉀低鉀的水果錯開食用，其實攝取各類水果對人體都有不同的益處

而且低鉀水果並非代表沒有鉀離子，若攝取過量時鉀離子亦會增加，因此在水果的攝取上避免高鉀的方法，最重要的是注意其攝取頻率次數及其總量。

我是否可以用低鈉鹽或低鹽醬油代替一般精緻鹽或醬油，以降低鹽量的攝取？

所謂低鈉鹽或低鹽醬油，其低鈉的成分就是以鉀來代替，也就是「鈉低鉀高」，故低鈉鹽和低鹽醬油都是屬於高鉀食物，但血液透析病患常因代謝鉀離子異常，易有高鉀血症的狀況，故不宜當作一般的調味料。

在低鹽的烹調上，仍應以一般精緻鹽作調味，但要減低鹽的用量，且不使用味精，另外要注意一些調鮮劑（如雞湯粉（塊）、烹大師）的使用，因為亦含有鈉量需注意攝取量。

洗腎著適合多攝取哪些東西

牛奶雖然是優質的蛋白質來源，不過因為所含的磷高所以較不適合洗腎病人常常食用，若要食用最好是在營養師的教導下攝取一定的份量作補充，或著現在市面上有一些專為洗腎病患設計的營養補充品

如亞培普寧腎、諾華立攝適腎臟病配方，其特色是均衡的營養素、適量蛋白質、低磷、低鉀、低鈉、濃縮液體，可給洗腎病患作口飲營養補充，中藥方面可以採用寰沁湯幫助恢復腎臟濾毒功能。

五穀雜糧飯纖維質高是現今流行的健康食物，適合我做主食以代替白飯嗎？

血糖高或著膽固醇高的病人以五穀雜糧飯作主食時，因所含的纖維質高，具有延緩飯後血糖上升和幫助膽固醇代謝。

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